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Home  >  의학백과  >  증상별 FAQ
 총 36 건의 "기타통증"와(과) 관련된 FAQ 입니다.
 혹시 부작용은 없습니까?(부작용 + 주의사항)
국소마취에 따른 일반적인 것 이외의 큰 부작용은 없습니다. 이 치료법은 신경의 바깥벽은 살려 두고 내부만 얼리기 때문에 신경의 재생이 가능하다는 장점이 있습니다. 따라서 다른 신경합병증이 생기더라도 완전 회복이 가능하다는 것이 이 시술의 안전성에 대한 큰 장점이라고 할 수 있습니다.
 현재 통증치료를 받고 있다면 치료는 얼마나 효과가 있습니까?
치료가 얼마나 효과적인지 표현하고자 할 경우에 효과가 ‘전혀 없다’든가, ‘거의 없다’,‘매우 효과적이다’라고 답하실 수 있습니다.
 팔꿈치 안쪽이 아픕니다. 왜 그런가요?
보통 '골퍼 엘보우'라고도 합니다. 골퍼나 테니스 하는 사람에게서 주로 나타나는데 손목을 굴곡시키는 근육의 힘줄에 퇴행성 변화가 나타나서 생깁니다. 병의 상태는 테니스엘보우와 매우 흡사합니다.
 투약은 언제 하는 것이 좋은가?
진통제가 효과를 가장 잘 나타내려면, 규칙적인 간격으로 약물을 투약하는 것이 좋습니다. 의사 선생님이 지시한 대로 규칙적으로 진통제를 드시면 통증이 잘 조절될 수 있습니다. 진통제 투약을 건너뛰거나 통증이 심해질 때까지 기다리지 마십시오. 정해진 시간 외에 투약이 필요한 경우에는 언제, 어떻게 투약할 것인가를 의사나 간호사에게 질문해 보십시오. 움직이면 통증이 더 심해지는 환자분이시라면 미리 진통제 먹은 후에 활동을 한다면 심한 통증을 예방할 수 있습니다. 통증 조절의 목표는 통증을 예방하는 것입니다. 일단 통증이 나타난 후에는 그 통증을 조절하기는 더 어렵습니다. 통증을 치료하는 것은 매우 중요합니다. 통증 치료를 위해 사용할 수 있는 약이나 치료 방법은 다양하므로, 만약 한가지 약이 잘 듣지 않는다면 다른 약으로 바꾸거나 투약 방법을 바꿔 사용해 볼 수 있습니다. 같은 진통제를 사용하더라도 투약 스케줄을 변경하면 더 효과적으로 통증을 조절할 수 있습니다. 어떤 약이 환자분께 가장 적합한 약인지를 잘 선정하기 위해서는 의료진들에게 약 효과를 상세히 이야기해야 합니다. 약이 얼마나 효과적인지를 기록해 보는 것도 도움이 됩니다. 통증 정도를 기록해 의료진에게 알려주면 의료진들은 보다 효과적인 통증 치료 계획을 세울 수 있습니다.
 통증이 있다고 너무 조르거나 보채는 것은 ‘참을성 있고 훌륭한 환자’로서는 피해야 하는 것이 아닐까?
통증을 조절하는 것은 귀하의 치료에 있어 중요한 부분입니다. 통증이 나타나거나 심해질 경우, 진통제를 투여했는데도 효과가 없을 경우에는 의사나 간호사에게 그 사실을 알려주십시오. 그러면 통증이 완화되도록 도와드릴 것입니다. 이 밖에도 환자나 보호자분께서 가지고 계신 걱정거리가 있으시다면 담당 의사나 간호사에게 질문하시거나 의논하십시오. 의료진들은 기꺼이 도와 드리려고 할 것입니다.
 통증이 얼마나 심하십니까?
0은 통증이 전혀 없는 것이고 10은 통증이 가장 심한 것을 의미합니다. 0에서 10까지의 숫자로 통증의 정도를 나타낼 수 있습니다. 통증측정도구(표-에 통증 정도를 나타낼 수 있습니다. ) 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 통증이 없음 보통정도로아픔 참을수없이아픔
 통증의 치료 방법
통증은 보통 약으로 치료합니다. 그러나, 약뿐만 아니라 방사선 치료나 수술, 기타 다른 방법을 함께 이용해 치료할 수도 있습니다. 이러한 치료 방법에 대해 다음에 좀 더 자세히 설명해 드리겠습니다. 어떤 치료를 받게될지 궁금하시면 의사나 간호사에게 문의하시면 도와드리도록 하겠습니다.
 통증을 조절하기 위한 약이나 주사, 치료는 통증이 나타났을 경우에만 사용해야 하는 것이 아닌가
약을 먹기 위해서 통증이 심해질 때까지 기다릴 필요는 없습니다. 통증은 일단 심해지고 나면 약할 때보다 더 조절하기 어렵고 시간도 많이 걸립니다. 의사나 간호사가 규칙적으로 몇 시간마다 진통제를 드시라고 할 때에는 진통제를 정확히 정해진 시간의 간격에 따라 드시는 것이 좋습니다. 필요에 따라서는 진통제 외에도 이완요법이나 심호흡 연습, 냉찜질이나 더운 물 찜질, 마사지 등의 다른 치료 방법을 활용할 수도 있습니다.
 통증은 왜 조절해야 할까요?
통증은 활동하고, 잠자고, 가족이나 친구들과 함께 즐거운 시간을 보내고, 식사하는 것 등 환자분의 생활에 여러모로 영향을 끼칩니다. 또, 통증은 환자분의 기분을 두렵게도 하고 우울하게 만들 수도 있습니다. 치료를 받으면 대부분의 통증은 조절될 수 있습니다. 통증이 조절되면 환자분은 귀하가 하고 싶은 여러 가지 일을 훨씬 더 활동적으로 할 수 있고 흥미를 가질 수 있습니다. 만약 병에 걸려서 장기간 통증을 느끼고 있다면 의사나 간호사에게 바로 이야기하십시오. 귀하의 통증에 대해 가능한 한 일찍 이야기하는 것이 환자분의 통증 치료를 훨씬 더 효과적으로 할 수 있게 해 줍니다.
 통증은 어떻게 변화되었습니까?
통증이 시간에 따라 변화되어 가는 것을 느끼실 것입니다. 심해지기도 하고 약해지기도 하고 시기에 따라 상당히 다를 수 있을 것입니다. 예를 들어, 통증이 처음에는 둔한 통증에서 따끔거리는 통증으로 변화될 수 있습니다. 통증이 변화한다는 것이 반드시 병이 재발되었다거나 악화되었다는 것을 뜻하지는 않습니다. 통증이 이전에는 어떠했다가 지금은 어떤지를 표현해 보십시오. 환자분께서 말씀하시는 사항을 참고로 하여 의사 선생님께서는 통증의 원인을 확인하기 위해 필요한 여러 가지 검사를 하실 수 있습니다. 환자분께서 상세히 말씀해 주시는 내용은 진단이나 치료에 매우 중요합니다.
 통증 부위를 얼려서 치료한다고 하셨는데, 냉동요법이란 어떤 것입니까?
냉동요법이란 아픈 곳이나 신경을 찾아서 차갑게 하여 통증을 줄여주는 기술입니다. 쉽게 말씀드리면 얼음을 대고 있으면 그 부위의 감각이 없어지는 것을 생각하시면 되겠습니다. 화면에서 보시는 바와 같이 아픈 부위나 신경이 점차 냉각되면 마취하였을 때와 유사한 효과를 나타내게 됩니다.
 진통제의 종류와 작용
통증을 치료하는 데는 여러 종류의 약제가 사용됩니다. 의료진들은 한가지 약제를 단독으로 사용하기도 하고 경우에 따라서는 여러 가지 약제를 복합적으로 사용하기도 합니다. 진통제의 종류와 각각의 약제가 어떤 종류의 통증에 효과적으로 작용하는지는 아래의 표를 참고하시면 알 수 있습니다. 의사나 간호사에게 귀하가 복용하고 있는 약제에 대해 상세히 알려 달라고 요청하십시오. 의사나 간호사에게 미리 의논하지 않고 아무 약제나 드시는 일이 없도록 하십시오. 아스피린까지도 다른 약제나 항암치료를 받고 있는 환자에게 문제를 일으킬 수 있습니다. 1. 진통제의 종류 *약한 정도에서 중간 정도의 통증 - 비마약성 진통제 : 타이레놀이나 아스피린, 기타 비스테로이드성 항염제가 여기에 속하며 일반 약국에서 구입이 가능합니다. *중정도에서 심한 정도의 통증 -마약 : 몰핀이나 코데인 등이 여기에 속하며 반드시 의사의 처방이 있을 때만 구입이 가능합니다. 중정도에서 심한 정도의 통증에는 비마약성 약제와 마약성 약제를 함께 투약하기도 합니다. *저리거나 타는 듯한 통증 -항우울제 : 아미트립틸린 등의 항우울제가 도움이 됩니다. 이 약제는 반드시 의사의 처방이 있어야만 구입이 가능합니다. 항우울제를 드신다고 해서 우울증에 걸렸다거나 신경정신과적인 문제가 있다는 뜻은 아니니 걱정하실 필요는 없습니다. -항경련제 : 카바마제핀이나 페니토인과 같은 약제로서 의사의 처방이 있어야만 투약이 가능합니다. 항경련제를 드신다고 해서 귀하에게 경련이 있다는 뜻은 아닙니다. *부종에 의한 통증 -스테로이드 : 피디(프레드니졸론)나 덱사(덱사메타존)가 효과적이며 의사의 처방이 있어야 투약할 수 있습니다. 2. 통제의 부작용 : 대부분의 약은 모두 약간의 부작용이 나타날 수 있습니다. 그러나, 모든 환자에게 부작용이 나타나는 것은 아닙니다. 대부분의 부작용은 투약후 몇 시간내에 나타났다가 시간이 지나면서 점차 약해져 사라집니다. 진통제 투약시 나타날 수 있는 흔한 부작용에는 다음과 같은 증상이 있을 수 있습니다. *변비 (대변을 잘 볼 수 없는 증상) : 변비를 예방하는 가장 좋은 치료 방법은 물이나 쥬스, 그 밖에 수분이 많은 음식이나 채소, 과일을 많이 섭취하는 것입니다. 운동도 변비를 예방하는데 도움이 될 수 있습니다. 필요할 경우 변을 묽게 볼 수 있는 약제를 처방해 주기도 합니다.
  • 오심이나 구토 이러한 부작용은 보통 투약을 시작한지 하루나 이틀간 계속됩니다. 의사나 간호사에게 오심이나 구토 증상에 대해 말씀하십시오. 이러한 부작용을 감소시키는 약제를 투약할 수 있습니다. *졸음 : 마약을 드시는 환자의 경우, 처음 약을 드실 때 잠이 오거나 정신이 약간 혼미해 질 수 있습니다. 이러한 증상은 보통 오래 계속되지 않습니다. 이러한 증상이 나타나면 의료진에게 말씀해 주십시오. *호흡이 느려짐 : 이러한 증상은 약의 용량을 증가시킬 때 나타날 수 있습니다. 호흡이 느려 질 때에는 의료진에게 말씀해 주십시오. 진통제 사용시, 위에 제시한 증상 외에 호흡 곤란, 어지럼증, 피부의 발적 등이 드물게 나타날 수 있습니다. 그러나 대체로 이러한 증상들은 크게 심각하지는 않습니다. 대부분의 약물 부작용은 위에서 다룬 약들처럼 투약후 몇 시간내에 나타나는데 이러한 부작용이 나타나면 의료진에게 말씀해 주십시오.
  •  진통제의 이로운 점과 해로운 점
    통증을 치료하기 위해 사용되는 약물과 치료방법에 대해 살펴 보았습니다. 진통제 투약시 사용시 나타날 수 있는 각 약제의 이로운 점과 해로운 점을 알려 드리니 참고하시기 바랍니다. 1. 비마약 *이로운 점: 약한 정도에서 중간 정도의 통증조절에 효과적. 의사의 처방 없이도 구입이 가능합니다. *해로운 점 : 속이 거북해질 수 있으며, 위의 출혈을 일으키거나, 출혈 시간의 연장, 신장 문제를 일으킬 수 있습니다. 타이레놀은 출혈을 일으키지는 않지만 많은 양을 복용할 경우 간기능이 저하될 수 있습니다. 2. 마약 *이로운 점 : 보통 정도에서 심한 정도의 통증 조절에 효과적인 약제로서 출혈을 일으키지 않습니다. *해로운 점 : 변비, 오심과 구토와 졸음이 올 수 있습니다. 소변보기가 불편해 지거나 가려움증이 있을 수 있으며 호흡을 느리게 할 수도 있습니다. 이 약제를 처음 투약했을 때에 주의할 점으로는 호흡이 느려지는 호흡 억제 증상이 일어날 수 있습니다. 그러나 통증 조절을 위해 규칙적으로 마약을 투여한 사람에게 호흡억제가 나타나는 경우는 드뭅니다. 3. 항우울제 *이로운 점 : 신경 손상에서 오는 저리거나 타는 듯한 통증 조절에 효과적이며 잠을 잘 오게 합니다. *해로운 점 : 입을 건조하게 하거나 졸음이 오고 변비를 일으키기도 합니다. 어지럽거나 갑자기 일어설 경우, 머리가 텅 빈 것 처럼 느낄 수 있습니다. 4. 항경련제 *이로운 점 : 신경 손상으로 인한 저리거나 타는 듯한 통증을 조절할 수 있습니다. *해로운 점 : 간을 상하게 할 수 있으며, 혈액 성분 중 적혈구나 백혈구 수치를 감소시킬 수 있어 이를 관찰하기 위해 정기적으로 혈액 검사를 할 필요가 있습니다. 5. 스테로이드 *이로운 점 : 척수나 뇌의 종양으로 인해 발생하는 뼈의 통증이나 염증에 의한 통증을 완화시킬 수 있습니다. 스테로이드는 식욕을 증진시키기도 합니다. *해로운 점 : 수분이 몸에 축적되어 붓거나 위의 출혈이나 자극을 초래할 수 있습니다. 스테로이드를 투약하는 경우 혼돈을 초래할 수도 있습니다.
     진통제외에 보조적으로 할 수 있는 통증조절 방법은 없을까?
    통증을 더욱 효과적으로 조절하기 위해 진통제와 함께 다른 치료 방법을 활용할 수 있습니다. 이완 요법이나, 냉 찜질, 온찜질, 마사지나 휴식도 통증을 완화하는데 도움이 될 수 있습니다. 음악이나 텔레비전을 보는 것도 통증으로부터 주의를 환기시키는데 효과가 있습니다, 이러한 방법을 시행할 경우에는 보호자분들의 도움을 받으시는 것도 좋습니다. 이러한 치료 방법은 진통제의 효과를 더 강하게 하고 다른 불편한 증상을 완화시킵니다. 그러나, 이러한 치료가 약을 대신할 수는 없습니다. 통증 완화를 위해 도움이 되는 방법의 예가 몇 가지 아래에 제시되어 있습니다. 다음의 치료 방법을 진통제와 병용해서 사용할 수 있습니다. *심호흡과 이완 요법 : 아래의 설명을 보시면서 따라해 보십시오. -상상 요법 : 기분좋은 풍경이나 기억을 떠올려 보는 방법입니다. -마사지, 압력, 진동 : 아픈 부위 주위를 마사지하거나 가볍게 두드려 주는 것도 통증을 완화시키는데 도움이 될 수 있습니다. -음악이나 텔레비전을 이용한 기분 전환 : 통증에만 신경을 집중하지 않도록 하기 위해 좋아하는 음악을 듣거나 텔레비전 프로그램을 보시는 것도 통증을 가라앉게 하는데 도움이 될 수 있습니다. -온찜질이나 냉찜질 : 아픈 부위에 손상이 가지않을 정도로 얼음주머니나 따뜻한 물주머니를 대어 주어 통증을 완화시킬 수 있습니다. -휴식 : 움직이면 통증이 심해지는 경우, 아픈 부위를 고정하거나 휴식을 취해 통증이 덜하도록 할 수 있습니다. 의사나 간호사에게 이러한 치료 방법에 대해 문의하시면 보다 더 상세히 설명해 드릴 것입니다.
     진통제에 중독되지는 않을까?
    연구 결과에 의하면, 통증을 조절하기 위해 진통제를 사용한다고 해서 약에 중독이 되는 경우는 매우 드물다고 합니다. 통증을 효과적으로 잘 조절하기 위해서는 진통제를 규칙적으로 드시는 것이 중요하다는 것을 명심하십시오.
     진통제를 너무 많이 사용하면 약효가 없어지는 것은 아닐까?
    진통제의 효과가 없어지지는 않습니다. 그러나 가끔 진통제에 몸이 익숙해져서 효과가 적게나타 나는 경우도 있습니다. 이것을 약에 대해 ‘내성’이 생겼다라고 말합니다. 그러나, 약의 용량을 늘리거나, 다른 약으로 바꾸거나 약을 추가할 수도 있으므로 내성에 대해 너무 걱정하실 필요는 없습니다. 통증은 조절될 수 있으므로 통증조절이 될 수 없다고 미리 포기하지 마십시오.
     진통제가 효과가 없는 경우에는 어떤 치료 방법이 있을까?
    환자들 중에는 약으로 조절되지 않는 통증을 가지는 경우도 가끔 있습니다.이러한 경우에는 다음과 같은 방법을 사용해 볼 수 있는데, 필요하다면 담당의사선생님께서 환자분의 상태에 따라 처방하실 수 있습니다. *방사선 치료 : 방사선 치료는 종양의 크기를 감소시켜 통증을 완화 시킬 수 있습니다. 방사선을 단 한 차례 쬐는 것만으로도 통증 완화에 도움이 될 수 있습니다. *신경 차단술 : 통증을 차단하기 위해서 진통제를 신경주위 조직이나 척수에 직접 주사할 수 있습니다. *신경수술 : 통증 완화를 위해 신경 (주로 척추신경)을 절제할 수 있습니다.
  • 수술 : 종양이 신경이나 다른 부분을 누를 경우, 종양의 일부나 전체를 제거하는 수술을 할 수 있습니다. 가장 효과가 좋은 치료 방법을 선정하기 위해서는 의사나 간호사에게 환자분의 생각이나 느낌을 충분히 표현하시는 것이 중요합니다. 치료법 선정시에는 의학적인 판단과 환자분의 의견을 참고하여야 개인에게 가장 도움이 되는 치료법을 선택할 수 있기 때문입니다.
  •  진통제 투약 방법
    대부분의 진통제는 주로 경구(입으로 복용)로 투약합니다. 입으로 먹는 약은 먹기도 쉽고 다른 약제에 비해 비용도 적게 듭니다. 대부분의 먹는 약은 알약으로 되어 있으나 경우에 따라서는 가루나 물약으로 된 경우도 있습니다. 입으로 드시기 어려울 경우에는 다음과 같은 방법으로 투약할 수 있습니다. 1.좌약 :으로 투약하면 녹아서 몸으로 흡수됩니다. 2. 피부 접착제 : 약물이 든 피부접착제를 피부에 부착하면 몸으로 흡수됩니다. 보통 3일에 한번씩 교환하며 가슴 부위에 부착합니다. 약물이 흡수되면 전신에 효과를 나타내므로 굳이 아픈 부위 근처에 붙일 필요는 없습니다. 3. 주사제: 많은 약제가 주사제 형태로 공급됩니다. -피하주사 : 피부 밑에 작은 바늘을 삽입해 약물을 투여합니다. -정맥주사 : 혈관에 주사바늘을 삽입해 약물을 투여합니다. -척추주사 : 등에 가는 관을 삽입해 약물을 척수강내로 주입합니다. 이 약제의 효과는 보통 몇 시간 정도 지속됩니다. -근육주사 : 근육내 깊은 부위에 바늘을 삽입해 약물을 투여하는 방법으로서 장기간 통증을 조절해야 하는 환자들에게는 추천하지 않는 방법입니다. 근육내 주사를 계속하면 아프고 약효도 정맥주사에 비해 천천히 나타납니다.
     주로 어떤 병에 효과가 있습니까?
    크게 두 가지로 근육에 문제가 있는 경우와 신경에 문제가 있는 경우로 나누어 볼 수 있는데 이러한 다양한 만성 통증 질환에 탁월한 효과가 있습니다. 근육에 문제가 있는 경우로는 흔히 어깨나 허리에 담이 들려서 누르면 아픈 만성 근육통이 있고, 신경에 문제가 있는 경우에는 수술 후나 다쳤을 때 골절상 후에 오는 뻗치는 듯한 저린 감이나 쏘는 느낌, 가슴이나 신체 부위에 띠 모양으로 물집이 생긴 후에 따끔거리거나 쓰라린 느낌으로 오는 헤르페스 신경통, 얼굴이나 머리 주위에 쏘는 듯한 삼차 신경통이나 턱끝 신경통 등이 있습니다.
     이런 치료를 하면 좋은 점은?
    만성통증 환자분들이 대부분 이 아픔이 낫겠는가 하고 치료를 포기하고 지내는 경우가 많은데 이러면 오히려 증상이 더 악화될 수 있습니다. 통증클리닉에서 적극적인 치료를 받으시면 악화를 예방하는 것은 물론 완치도 가능하고 훨씬 편안하게 지내실 수가 있습니다. 이 냉동요법의 궁극적인 목적도 통증 치료를 통해 보다 편안하고 즐겁게 생활하실 수 있도록 도와드리는 데 있습니다. 따라서 환자분들이 희망과 인내심을 가지고 끝까지 꾸준한 치료를 포기하지 않는 것이 중요하다라고 말씀드리고 싶습니다.
     운동후 주로 무릎 앞쪽으로 통증이 오는데 왜 그런가요?
    운동과 관련된 무릎 앞쪽의 통증은 대개 슬개골(뚜껑뼈)과 관련된 통증일 가능성이 많습니다. 슬개대퇴통증증후군과 슬개건염이 주로 많은데 슬개대퇴증후군을 무릎이 아프면서 슬개골을 움직일 때 소리가 나기도 하고 잘 움직이지 않을 수 있습니다. 이것은 여러 유발인자로 발생할 수 있는데 대퇴사두근이 약할 때, 무릎이 안쪽으로 돌아가 있을 때, 평발경향이 있을 때, 무릎주위근육이 뻣뻣할 때 잘 발생합니다. 이것의 치료는 유발인자를 고치고 물리치료와 무릎주위 근육강화운동, 스트레칭으로 치료가 됩니다. 슬개건염은 점프를 자주하는 경우 슬개건에 스트레스를 받아 염증이 생기는 경우입니다. 대퇴사두근의 약화 등으로 발생할 수 있고 슬개대퇴통증증후군과 동반하는 경우가 많습니다. 심하면 파열될 수도 있습니다. 물리치료, 운동치료 등으로 치료가 가능합니다.
     운동후 무릎이 아픕니다. 문제가 있는 겁니까?
    운동시 무릎이 다친 것이 아니면 관절에 스트레스가 많이 가서 관절연골이 손상될수 있습니다. 이 경우 검사상에서 특별히 나타나지 않고 치료해도 잘 낫지 않고 오래갑니다. 대퇴골(허벅지뼈)과 경골(정강이뼈) 사이의 관절연골과 대퇴골과 슬개골(뚜껑뼈) 사이의 연골이 상할 수 있습니다. 운동시 무릎에 압력과 밀리는 힘이 작용했을 경우는 연골의 골절의 가능성도 있습니다. 치료가 되지 않을 경우 관절염이 발생할 가능성이 높습니다. 운동시 다친 경우 반월연골이 파열될 수도 있는데 이때는 무릎에서 다칠 당시 소리가 나며 무릎을 돌릴 때 특히 통증이 발생합니다. 심하게 파열된 경우는 관절경 수술이 필요할 수도 있습니다. 그 외에는 인대, 근육, 활액낭 등에 일부 손상이 있을 수 있습니다.
     운동중에 엉덩이를 부딪히고 나서 의자에 앉으면 통증이 있고 다리도 저리기도 합니다. 어떻게 해야 할까요?
    엉덩이를 부딪쳤을 때 쉽게 다치는 조직은 연한조직 즉 근육, 활액낭, 힘줄 등입니다. 근육이 다쳤을 경우 보통 2-3일 후에 회복이 됩니다. 그러나 활액낭이 다쳤을 경우 염증이 오래갑니다. 이럴 경우는 물리치료와 주사치료로 회복이 됩니다. 이후에 엉덩이 근육강화운동을 해 주어야 재발을 안합니다.
     어떻게 아프십니까?
    쑤시거나, 쓰라리거나, 저립니까? 아니면, 따끔거립니까? 환자분이 느끼시는 대로 표현해 보십시오.
     어떤 약이 효과적일까?
    통증을 조절하기에 적합한 치료 방법은 개인에 따라 다릅니다. 의사나 간호사가 적절한 약이나 치료법을 사용했다 하더라도 환자분에 따라 원하는 치료 효과가 나타나지 않을 수도 있습니다. 통증을 치료할 때에는 환자분께서 어떻게 느끼는지, 치료가 도움이 되는지를 의사나 간호사에게 말씀하셔야 합니다. 환자분이 해 주시는 말씀이 적절한 치료 방법을 선결정하는데 많은 도움이 됩니다. 귀하를 치료하는 의사나 간호사는 어떤 치료가 귀하에게 가장 효과적인지를 선정하기 위해 노력할 것입니다. 귀하께서는 다음 내용을 의료진들에게 이야기함으로써 효과적인 치료를 받는데 도움을 줄 수 있습니다. -과거에 드셨던 약의 이름과 그 약이 얼마나 통증조절에 도움이되었습니까? -현재 사용하고 계시는 약이나 치료의 종류(건강식품이나 비타민, 기타 다른 약제)를 의사나 간호사에게 알려 주십시오. 약제에 따라서는 귀하가 사용하시는 약물이나 기타 치료법이 치료 효과에 영향을 줄 수 있으므로 이와 관련된 내용을 이야기하는 것은 매우 중요합니다. -약물이나 음식물 등에 대한 알레르기가 있는지? -약물이나 치료방법에 대해 귀하가 가지고 있는 걱정이나 두려움을 의사나 간호사에게 이야기하십시오. 귀하를 담당하는 의료진들은 치료 방법을 잘 이해할 수 있도록 도와드릴 것입니다.
     어떤 경우에 통증이 더 심해지고 어떤 경우에 덜해집니까?
    냉찜질이나 더운물 찜질을 하거나 어떤 약을 드시면 통증이 덜해 집니까? 앉거나 누울 경우, 특정 자세를 취할 때, 어떤 활동을 할 경우에 통증이 심해지거나 약해지십니까?
     어디가 아프십니까?
    한군데 이상이 아플 수도 있습니다. 아픈부위를 모두 나열해 보십시오.
     아침엔 항상 몸이 저리고 아픈 것 같아요.
    개개인마다 통증을 느끼는 시간이 다른데 어떤 분은 밤에 통증을 더 느끼는 경우가 있습니다. 그러나 보통 아침에 통증을 더 느끼는 경우는 잠자는 동안 몸이 굳어져 있다가 아침에 몸이 충분히 풀리지 않아 통증이 생기는 경우가 많습니다. 이런 경우는 아침에 일어나서 기계체조 등과 같은 스트레칭 운동을 충분히 해주면 통증이 조금 줄어들 수 있습니다. 그리고 시상(thalamus)에 중풍이 왔을 때 에도 마비 쪽 팔다리가 항상 저리고 기분 나쁜 이상 감각이 올 수 있습니다. 이것은 부드러운 감각이라 하더라도 뇌에서는 나쁜 감각으로 잘못 인식되기 때문입니다. 이런 때에는 마비 쪽 팔다리를 주무르거나 자꾸 만져 주어야 합니다. 그 외에는 약물치료가 있는데 약물에는 항우울제와 항경련제를 사용해 볼 수 있습니다.
     신을 신으면 발이 불편합니다.
    알아두어야 할 기본지식 잘 맞지 않은 신발을 사용하고 있는 경우를 우선 생각해야겠습니다. 특히 노인이 불편한 신을 오래 신고 있는 경우는 발에 많은 문제를 일으키게 됩니다. 질병 중에서는 당뇨, 관절염, 말초혈관질환, 심질환들이 발에 문제를 일으키게 됩니다. 치료법과 주의점 발 중에서 불편을 느끼는 부위에 굳은살이 있거나 못이 박혀 있으면 신발이 잘 맞지 않아서 압력을 받는다는 증거이므로 그 부위에 압력을 덜 받는 편한 신발로 바꾸어야 합니다. 만일 예전에 발을 다치거나 관절염이 있는 부위가 있어서 어쩔 수 없이 불편을 느끼는 부분이 있으면 그 부위에 부드러운 고무조각이나 패드를 대고 신을 신으면 훨씬 수월해집니다. 병원에 가서 굳은살이 너무 생긴 부위를 조금 깎아 낼 수도 있고 또는 발문제만을 전문으로 하는 병원에서 그에 맞는 신발을 새로 맞출 수도 있습니다. 발 피부가 너무 건조한 경우는 습기를 공급해주는 크림을 바르시고 만일 곰팡이균 감염 같은 무좀이 있으면 이를 치료해야 합니다. 병원에 가야 하는 경우 발 중에서 뼈가 튀어나온 부분에 굳은살이 생기기 시작할 때. 신을 신고 한참 걷고 나면 발 피부 일정 부위가 뻘겋게 될 때.
     시술 시간은 얼마나 걸립니까?
    실제 외래에서 시술할 때 걸리는 시간은 약 5분에서 10분 정도입니다. 따라서 다른 치료법에 비해 더 오랜 시간이 필요하지 않는 비교적 간단한 시술이라고 할 수 있습니다.
     발목을 삐었습니다. 어떻게 관리를 해야하나요?
    발목을 삐었을 경우 인대손상이 대부분으로 우선 초기에 2-3일 발을 쉬게하고 얼음치료를 하여 통증과 염증을 조절하고 압박을 가해 붓기를 최대한 빼고 다리를 위로 올려야 합니다. 이후 통증을 조절하기 위해 물리치료와 약물치료를 병행하고 붓기와 염증이 가라앉으면 관절운동을 시행합니다. 위, 아래, 좌, 우 회전운동 등 통증이 없는 범위에서 최대한으로 시행합니다. 관절운동범위가 회복됨에 따라 근육강화운동을 위, 아래, 좌, 우 회전운동을 저항을 주면서 실시합니다. 고무밴드를 이용하는 것이 효과적입니다. 고유감각운동을 미니트램폴린과 워불보드를 통해서 실시하며 계속해서 점프, 돌기, 8자 달리기 등 기능적인 훈련을 하며 스포츠 복귀시 6자 형태의 테이핑을 할 수 있습니다.
     무릎주위를 누르면 통증이 있습니다. 어떻게 치료해야 하나요?
    무릎 안쪽 슬개골 아래부분, 슬개골 윗부분, 슬개골 아래 안쪽 부분이 아프면 활액낭염일 가능성이 많습니다. 이 경우 물리치료와 주사치료가 도움이 됩니다. 그 외에 기타 연부조직의 염증의 경우 무릎주위가 아플수 있습니다. 그리고 통증이 있는 경우는 언제나 무릎주위 근육강화를 반드시 해야합니다.
     마비된 어깨가 많이 저립니다.
    원인은 여러 가지가 있습니다. 많은 것부터 열거한다면 -아탈구된 어깨에서 근육들이 자꾸 잡아 댕겨져 염증이 일어나 근육에 통증 유발점이 생기거나 건염이 생기거나 어깨관절 주위에 활액낭염이 생김으로써 -어깨관절을 싸고 있는 조직에 염증이 와서 견관절염이 일어남으로써 -반사성 교감이영양증(reflex sympathetic ystrophy): 마비 후 후유증의 하나로 운동을 잘한다면 예방될 수 있습니다. -기존의 퇴행성 변화가 심해짐으로써 -이소성 골화증이 생김으로써 등 이들은 초기부터 치료한다면 매우 좋아지므로 이런 증상이 있을 때에는 빨리 재활의학과 전문의의 진찰을 받아야 합니다.
     디스크나 신경통, 오십견 등 만성 통증도 치료가 가능합니까?(완치가 가능한지, 어떤 효과를 볼 수 있는지
    말씀하신 다른 만성 통증 질환들에 더 확실한 치료 효과가 있습니다. 이런 경우에 가장 심하게 아픈 곳이나 신경을 찾아서 냉동치료를 하면 통증을 많이 줄여서 환자가 더 적극적인 치료를 잘 받을 수 있도록 하며 장기간 고통 없이 생활할 수 있도록 도와주는 효과가 있다.
     냉동요법을 시행한 후에 진통 효과의 지속 시간은 얼마나 될까요? (재발 가능성과 얼마나 자주 시술해야 하는지)
    각 개인마다 달라서 대개 수주에서 수개월 간이고 따라서 반복시술을 받는 경우도 각기 다르게 됩니다. 실제로 임상에서는 통증치료 후에 진통 효과가 기대 이상으로 유지되는 경우가 많습니다. 이는 환자가 고통에서 해방되어 평상시에 사용하지 못하던 근육이나 관절을 사용할 수 있게 되고 활동량이 많아지게 되면 점차 건강을 회복하고 정상적인 생활을 할 수 있게 되기 때문이라고 생각되고 있습니다.
     60세의 가정 주부입니다. 1년전 자궁암으로 산부인과에서 수술을 받았습니다. 최근 자꾸 등이 아픕니다. 어떻게 해야 하나요?
    등에 통증이 있는 원인은 여러 가지가 있을 수 있습니다. 노화로 인한 퇴행성 척추염, 골다공증으로 인한 미세 골절로 인한 통증, 그리고 자궁암의 전이로 인한 전이성 척추암을 생각할 수 있습니다. 우선 상기한 가능성에 대한 감별 진단이 필요하며 이에 따른 적절한 치료를 받아야 겠습니다. 따라서 정형외과 전문의와 상담하여야 겠습니다. 퇴행성 척추염 및 골다공증은 약물 치료로 증상의 호전을 기대할 수 있으며 전이성 척추암의 경우 수술적 치료 및 방사선 치료를 고려하여야 하겠습니다.
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