• 건강홈
  • 건강뉴스
  • 전문가 칼럼
  • 웰빙라이프
    • WeeklyFocus
    • 미용성형
    • 다이어트
    • 웰빙푸드
    • 스포츠/레저
    • 성과사랑
    • 음주와건강
    • 흡연과건강
    • 응급처치
    • 임신육아
    • 한방정보
  • 하이닥TV
    • 닥터인터뷰
    • 웰빙푸드
    • 스포츠/헬스
  • 공개상담실
  • 의학백과
    • 의학백과
    • 증상별FAQ
  • 자가체커
    • 일반자가체커
    • 남녀자가체커
    • 소아자가체커
의학백과
Home  >  의학백과  >  증상별 FAQ
 총 19 건의 "갑상선기능저하증"와(과) 관련된 FAQ 입니다.
 제 아이가 선천성 갑상선 기능저하증인데 특수 식이요법을 해야 하나요?
아닙니다. 다른 아이들과 마찬가지로 나이에 맞는 식이를 하면 됩니다. 요오드가 풍부한 식이를 주는 것 또한 필요치 않습니다. 선천성 갑상선 기능 저하증은 식이요법으로 고칠 수 없습니다.
 제 아이가 선천성 갑상선 기능 저하증인데 치료 시작 후 어떻게 변하는가요?
이것은 치료 전에 호르몬 부족이 아이에게 어떻게 영향을 주는지에 달려 있습니다. 만약 아이가 갑상선 기능 저하증의 증상이 별로 없었다면 치료 시작후 변하는 것이 별로 없을 것입니다. 가장 먼저 일어나는 변화로는 치료 개시후 4~5일 후에 나타나며 다음이 포함됩니다. 소변량 증가 당신의 아기는 과다한 수분을 제거할 것이며 부은 듯한 모습이 없어질 것입니다. 활동량의 증가 당신의 아기는 잠을 자는 시간이 줄고 우는 시간이 늘어날 수 있습니다. 더 많은 관심을 요구할 것입니다. 이것은 좋은 징후입니다. 이것은 치료 전보다 주위환경에 관심이 더 많아졌음을 의미합니다. 식욕 증가 아기의 식욕이 왕성해진 것을 느낄 수 있게 될 것입니다. 아기는 우유를 달라고 더 자주 울 것이며 더 활발하게 수유할 것입니다. 외모의 변화 치료 시작 몇 주 후부터 피부색이 호전될 수 있습니다. 아기는 전반적으로 더 성숙해 보이고 더 건강해 보이기 시작할 것입니다. 새로운 기술 만약 아기의 발달이 늦었다면 갑상선 호르몬 투여 후부터 새로운 기술들을 더 빨리 배우기 시작할 것입니다.
 제 아이가 선천성 갑상선 기능 저하증이 의심된다는데 어떠한 검사들을 받아야 하나요?
소아 내분비 전문의에게 상의를 하는 것이 좋습니다. 소아 내분비 전문의란 소아청소년과 의사로서 호르몬 문제, 예를 들어 갑상선 기능 저하증과 같은 질환을 전공으로 하는 사람을 말합니다. 정맥에서 채취된 혈액에서 T4와 TSH에 대한 재검사가 실시될 것입니다. 이는 확진을 하기 위해서 시행합니다. 이외에 당신의 아기가 정상적인 양의 갑상선 조직을 가지고 있는지, 어디에 위치하고 있는지, 그리고 어느 정도의 갑상선 호르몬을 생산하는지를 알아보기 위해 몇 가지 다른 검사들을 시행할 수 있습니다. 이들은 다음의 검사들을 포함합니다.
  • 갑상선 스캔과 섭취율 이 검사는 특수장비와 방사선 테크네슘 동위원소라는 특수물질이 필요하며 이는 대부분의 큰 병원들에 있습니다. 이 방사선 물질은 액체에 용해되며 정맥투여가 가능합니다. 방사선의 양은 매우 적어 X-선보다 양이 더 적습니다. 기계에 의하여 목 부위가 조사됩니다. 만약 갑상선 조직이 존재한다면 검사상에서 밝게 나타납니다. 갑상선 음영은 갑상선이 어느 정도 잘 작용하는지 알아보는 데 도움이 됩니다.
  • 골연령 측정 무릎 부위의 X-선 검사로 골성숙의 정도를 측정할 수 있으며, 골성숙은 갑상선 기능 저하증 소아환자들에게 지연될 수 있습니다.
  • TRH 자극 검사 낮은 T4 수치가 있으면서 낮은 또는 별로 증가되지 않은 TSH 수치를 갖고 있는 일부 소아환자들에서 뇌하수체가 정상적으로 TSH를 분비하는지를 알아볼 수 있는 검사가 있습니다. TRH를 정맥으로 아주 소량 투여합니다. TRH는 정상에서는 뇌하수체를 자극하여 TSH를 생산하도록 합니다. 2시간 동안 15~30분 간격으로 혈액이 채취됩니다. 대부분의 소아환자들에서 이 검사들이 모두 필요한 것은 아닙니다. 그리고 특수한 상황들에서는 이들 이외에 도움이 될 수 있는 다른 검사들이 있습니다. 전문의가 상담 및 진찰 후 필요한 검사들을 시행할 것입니다. 이 검사들은 며칠 이내에 시행될 수 있으며 필요하면 치료가 즉시 시행됩니다.
 제 아이가 선천성 갑상선 기능 저하증이 의심된다는데 갑상선이 정상적으로 기능하지 못하는 원인은 무엇입니까?
가장 흔한 원인은 갑상선의 부적절한 성장입니다. 임신 초기에 갑상선은 뇌의 기저부에서 형성되기 시작하여 목 하부로 이동하여 성장을 마칩니다. 가끔은 이 과정이 중단되어 오직 갑상선의 일부 조직만이 비정상적인 위치에 남아 있게 됩니다. 일부 아기들에게는 전혀 없는 경우도 있습니다. 다른 갑상선 기능 저하증의 드문 원인으로는 뇌하수체의 자극이 부족한 경우 또는 갑상선의 호르몬 생산능력이 결핍된 경우가 있습니다. 이들 모두 아기가 필요한 양의 갑상선 호르몬을 생산하지 못하는 원인이 됩니다. 이러한 상황들은 영구적으로 아기의 성장에 따라 호전되지는 않습니다.
 제 아이가 갑상선 기능저하증인데 만약에 호르몬 복용을 하루 이틀 정도 잊어버리고 먹이지 못했다면 어떻게 되나요?
당신의 아기에게 갑상선 호르몬을 투여하는 것은 당신의 일상생활의 일부분이 됩니다. 많은 사람들은 아침마다 약을 투여하고 달력에 표시합니다. 다른 사람들은 매주 초에 7개의 정제를 다른 용기에 따로 보관합니다. 약을 빼먹는 일이 있어서는 안됩니다. 만약 약을 잊어버리고 못 먹였다면 다음날에는 평소보다 2배로 투여해야 합니다. 만약 아이가 수술을 받아야 되고 며칠 동안 약을 투여하지 못한다면 일반외과의사에게 당신의 아이가 호르몬을 복용한다고 말하여 수술 후 가능한한 빨리 다시 호르몬을 투여받을 수 있도록 해야 합니다.
 제 아이가 갑상선 기능 저하증인데 아기에게 어떻게 갑상선 호르몬 정제를 투여하는가요?
갑상선 호르몬 정제는 매우 작습니다. 대부분 의사들은 적은 양의 호르몬 정제를 소화제에 섞어서 조제해 줄 것입니다. 조제해 준 가루를 분유, 주스 또는 물 한 스푼에 녹이세요. 이 용액을 작은 주사기나 스포이드로 투여할 수 있습니다. 아기가 고형식을 먹기 시작하면 조제된 분말을 씨리얼 또는 과일 한 스푼에 섞을 수 있습니다. 큰 아이들은 단순히 정제를 씹어먹거나 삼킬 수 있습니다. 조제된 호르몬 정제를 한번에 먹을 전량의 분유 또는 다른 액체가 들어 있는 병에 섞으면 안됩니다. 왜냐하면 아이가 다 먹지 않고 남기면 약을 다 먹일 수 없기 때문입니다. 꼭 분유에 섞으시려면, 먼저 분유 20cc에 약을 섞어서 먹이고 다음에 분유를 더 타서 먹이세요.
 저희 아기는 선천성 갑상선 기능 저하증인데 정상인으로 성장할 수 있나요?
갑상선 호르몬 정제를 규칙적으로 복용하면 갑상선 기능 저하증 소아환자들은 완전히 정상인으로 성장·발달하여 결국에는 성인으로 자라 가정을 꾸릴 수 있습니다. 갑상선 호르몬의 복용이 필요하다는 것을 제외하고는 다른 아이들과 똑같은 삶을 삽니다. 만약 당신 아기가 갑상선 기능 저하증 이외의 문제들이 있다면 주치의와 상의해야 합니다.
 저희 아기가 선천성 갑상선 기능 저하증인데 만약 처방보다 많은 양의 호르몬을 투여한다면 아기가 더 빨리 성장하게 되나요?
아닙니다. 너무 많은 양의 갑상선 호르몬은 신체의 기능을 너무 빠르게 하여 위험 수위에 이르게 합니다. 심박동수의 증가, 설사, 불면증 등을 일으킵니다. 추천된 양보다 더 많은 양의 호르몬을 투여하는 것이 아이를 더 똑똑하게 만들지는 않습니다.
 자가면역 갑상선 질환은 무엇이며, 왜 생깁니까?
정상적으로 면역계는 외부의 세균이나 바이러스에 대해 신체를 방어하는 역할을 하지만, 그레이브스병과 같은 자가면역 질환에서는 면역계가 자기 신체의 일부를 공격하게 됩니다. 그레이브스병 환자의 혈청 내에는 갑상선 자극항체(Thyroid stimulating antibody, TSAb)라고 하는 갑상선자극호르몬 수용체에 대한 자가항체가 존재하는 것으로 알려져 있으며, 이 자가항체가 갑상선세포 내의 갑상선자극호르몬 수용체와 결합하게 되면 갑상선호르몬의 생산이 증가하게 됩니다. 면역계의 질환은 유전되며, 남성에 비해 여성에게서 약 5배 정도 더 많이 나타납니다. 또 그레이브스병은 다른 자가면역 질환, 예를 들어 하시모토 갑상선염, 당뇨병, 관절염, 백반증과 같은 질병과 연관되어 나타나기도 합니다.
 얼마나 자주 검사를 받아야 하나요 ?
치료 초기에는 비교적 자주 받아야 하나 어느 정도 정상 기능으로 유지되면 자주 검사할 필요는 없습니다. 보통 진단되어 갑상선호르몬제를 투여하게 되면 첫 2개월, 다음 6개월 후에 검사가 필요하며, 일단 혈액내의 갑상선호르몬치가 정상이 되면 1년 간격으로 검사하여도 충분합니다.
 방사성옥소 치료의 부작용은 무엇입니까?
과거에는 방사성요오드 치료 후 백혈병, 임파종 또는 갑상선암의 빈도가 증가한다고 알려져 있었으나 현재는 무관한 것으로 밝혀졌습니다. 또한 태아의 기형에도 영향을 주지 않는 것으로 밝혀지기는 하였으나, 그레이브스병이 가임여성에게 많고 방사성요오드가 태아의 갑상선기능저하증을 유발하기 때문에 방사성요오드 치료는 환자가 생리를 시작한 10일 이전에 시행하는 것이 안전합니다. 그리고 경우에 따라서는 임신 반응검사를 시행하는 것이 좋겠습니다. 특히 모유로 분비되어 역시 영유아의 갑상선에 영향을 주므로 수유부에게도 절대 투여하여서는 안 됩니다. 방사성 요오드의 가장 흔한 부작용은 갑상선기능저하증입니다. 투여 후 1년 이내에 생기는 조기 갑상선기능저하증은 방사성요오드에 의한 갑상선 파괴에 의하며, 대개 1년 이내에 약 25%의 환자에게서 발생합니다. 그 이후에 생기는 영구적인 기능저하증은 갑상선세포의 재생능력의 결함이나 갑상선 자가면역 기전으로 생기고, 그 빈도는 투여량에 관계없이 매년 2~3%가량의 환자에게서 발생합니다. 35세 이상 그리고 혈청 갑상선 호르몬(T3)이 높은 일부환자에게서는 방사성요오드 치료 후 안구병증이 악화된다는 보고도 있습니다. 아직 정확한 기전은 모르는 상태입니다. 일반적으로 갑상선 안구병증이 심할 때에는 방사성요오드 치료는 삼가고 어느 정도 안정이 된 후에 시행하는 것이 좋겠고, 안구병증의 악화를 막기 위하여 방사성요오드 치료 1주 전부터 치료 후 2~4주동안 프레드니존(prednisone) 40mg을 투여하기도 합니다.
 방사성옥소 치료를 받고 임신을 해도 되나요?
태아는 임신 10~15주경부터 갑상선이 기능을 하기 때문에 임신중, 특히 이 시기가 지난 후에 방사성오요드의 투여는 태아에게 갑상선 장애를 줄 가능성이 크므로 금기입니다. 방사성요오드 치료를 받았던 여성의 자녀에게서 선천성 기형의 이론적인 위험도는 0.005%이며, 실제로 선천성 기형이 증가했다는 증거는 없지만, 방사성요오드 치료후에 6~12개월 동안은 임신을 피하는 것이 권고됩니다.
 갑상선은 어디에 있으며 기능은 무엇인가요?
갑상선은 목 앞쪽에 위치하는 나비 모양의 작은 선(gland)입니다. 이는 우리가 섭취하는 음식에서 요오드를 흡수하여 티록신 또는 "T4"라 고 하는 갑상선 호르몬을 생산합니다. 만약 갑상선이 정상적으로 발달되지 않았다면 정상적인 신체 발육과 두뇌 발육에 필요한 충분한 양의 갑상선 호르몬을 생산하지 못합니다.
 갑상선기능저하증입니다. 임신중에 갑상선호르몬제를 먹어도 되나요?
임신중에도 갑상선 기능을 정상으로 유지해야 하므로 갑상선호르몬제를 계속 복용하여야 합니다. 갑상선호르몬제는 태반을 통과하지 못하므로 태아에게는 영향을 주지 않습니다.
 갑상선기능저하증인데 임신을 해도 되나요?
갑상선기능저하증이 심한 상태에서는 수태 능력이 감소될 뿐만 아니라 임신이 되어도 자연유산, 조산 또는 자간전증의 위험이 증가됩니다. 또 갑상선기능저하증은 태아의 발달에도 나쁜 영향을 미쳐서 운동능력이나 지능의 발달이 떨어진다는 보고가 있습니다. 그러므로 갑상선호르몬으로 치료하여 갑상선 기능이 정상으로 된 다음에 임신을 하는 것이 좋습니다. 임신중에도 갑상선호르몬을 계속 복용하여 갑상선 기능을 정상으로 유지하여야 합니다.
 갑상선기능저하증인데 임신을 해도 되나요 ?
갑상선기능저하증이라고 하더라도 치료가 잘 되고 있는 상태이면 전혀 문제가 없습니다. 다만 치료가 안된 갑상선기능저하증인 경우에는 임신 자체도 잘 안될 뿐 아니라, 치료가 안된 상태에서 임신이 되면 사산, 유산의 빈도가 높고, 계속하여 치료를 안하면 임신합병증의 빈도가 높아지는 점을 유의해야 합니다.
 갑상선기능저하증에 좋은 음식과 나쁜 음식이 있나요 ?
특별히 가려서 섭취해야 할 음식은 없습니다. 다만 갑상선염, 특히 정상기능 하시모토 갑상선염과 같은 경우에 다량의 요오드섭취(해조류 등)는 일시적인 갑상선기능저하증을 유발할 수 있음을 염두에 두는 것이 좋습니다.
 갑상선 기능 저하증을 치료받지 않으면 아기에게 어떤 영향이 있는가요?
갑상선 기능 저하증의 영향은 아기들마다 다르게 나타납니다. 흔하게 나타나는 증상은 다음과 같습니다. 피부 일부의 소아환자들은 황달이 정상아보다 길게 갑니다. 아기의 피부가 얼룩덜룩하고 건조하고 두껍고 차며 옷을 벗겼을 때 잘 볼 수 있습니다. 식욕과 소화기능 갑상선 기능 저하증 소아환자들은 젖 또는 젖병을 잘 빨려고하지 않으며 수유시에 깨어 있게 하기가 힘듭니다. 아기는 변비가 있을 수 있으며 위 내에 가스가 차 있을 수도 있습니다. 성장 갑상선 기능 저하증 소아환자들은 흔히 출생시 큽니다. 만약 갑상선 기능 저하증이 치료되지 않는다면 성장이 잘 되지 않으며 출생 후 체중 증가가 잘 되지 않습니다. 혈액순환 갑상선 기능 저하증 소아환자들은 낮은 심박수와 혈압을 가지고 있습니다. 혈액순환이 잘 되지 않아 손과 발이 차가울 수 있습니다. 활동성과 발육 갑상선 기능 저하증 소아환자들은 대개 조용하고 잘 울지 않습니다. 그들은 주위환경에 흥미가 없어 보입니다. 그들은 흔히 몇 시간 동안 잠만 자며 수유하기 위해 자주 깨워야 합니다. 그들은 안았을 때 늘어져 있는 느낌이 들 수 있습니다.
 갑상샘 기능저하증 시 조심해야 할 운동은 무엇인가요 ?
갑상샘 기능저하증이라고 하더라도 갑상샘 호르몬제를 잘 복용하여 정상 기능이 유지되고 있다면 건강한 사람과 같이 모든 운동이 가능합니다. 그러나 아직 기능저하 상태가 지속되고 있다면 격심한 운동과 오랜 시간 동안의 운동은 피하는 것이 좋습니다.
제공 : 하이닥 ⓒ ㈜엠서클, 무단 전재 및 재배포 금지
목록보기

본 서비스는 e-제너두(주)(주)엠서클이 제휴하여 제공하고 있습니다.